|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Поиск |
|
МЕНЮ САЙТА |
Женское начало (Часть 1-я)
Болезнь «усталой» крови
Иногда она настигает внезапно, но чаще просто отнимает силы день за днём. Даже самые энергичные женщины сдаются без борьбы. Но до последнего момента они не понимают, что с ними происходит, приписывая своё состояние накопившейся усталости. Так проявляет своё коварство железодефицитная анемия. Своё состояние женщины вспоминают, как сон. Всё происходило как в замедленной съёмке: они чувствовали себя настолько обессиленными, что им хотелось забраться в постель уже в полдень. Благом была служба, не требующая каких-то физических усилий, когда надо было работать сидя. Сколько бы они не спали – сил не прибавлялось. Они совершенно выбились из ритма жизни, забыли, что такое совместные прогулки с детьми, потому что после нескольких десятков метров начинали задыхаться, у них колотилось сердце, «частил» пульс, падало давление, сильно кружилась голова, а слабость была такая, что выступал пот и темнело в глазах. У многих усилия над собой заканчивались обмороками. Если вы ведете не очень активный образ жизни и у вас здоровые сердце и легкие, вы не почувствуете потерю гемоглобина, пока содержание железа не станет критическим. Просто удивительно, насколько организм способен компенсировать его недостаток. С другой стороны, если вы ведёте активны образ жизни, требующий больших физических усилий, например, каждое утро вы бегаете или плаваете в бассейне, вы можете заметить упадок сил гораздо быстрее. Если анемия начинается внезапно — в результате быстрой потери крови, например, при кровоточащей язве, или после обильных менструаций. Однако во многих случаях в больницу часто таких больных доставляет «Скорая» и на этаж в отделение их привозят в каталке. Спать – такое желание было у каждой женщины. Многие говорили, что в ушах как будто шумит море.
Не «железная» леди
Слово "анемия" переводится как «без крови». Куда же она девается, наша кровь, когда её так много? От чего это происходит? Энергетические возможности организма снижаются, когда он не получает достаточного количества железа. Оно необходимо для образования гемоглобина в эритроцитах. Гемоглобин переносит кислород. Если железа не хватает, уровень гемоглобина падает. В результате, ткани и органы не получают достаточно кислорода, чтобы дать вам силы. Железодефицитная анемия сама по себе не является болезнью, это симптом того, что в организме не все в порядке. Поэтому очень важно докопаться до причины. У женщин это случается часто: они теряют своё «железо» во время менструаций, которые могут быть обильными. Кроме того, многие просто помешаны на «лишнем» весе и всё время пытаются его сбросить. Их знания о разных диетах уникальны. Особенно велик риск анемии у беременных. Ведь им нужно больше железа, потому что они делятся им с растущим ребенком. Специалисты подсчитали, что железодефицитной анемией страдают 15 процентов менструирующих женщин и 30 процентов беременных. Но, если у вас уже нет менструаций, а все симптомы анемии налицо, ваш врач должен провести небольшое исследование. Потому что это состояние может вызывать целый ряд заболеваний, начиная от кровоточащих язв или геморроидальных узлов до более серьезных случаев, таких, как рак желудочно-кишечного тракта (хотя он встречается реже). У вас может быть пониженный уровень железа без выраженной анемии. Вы можете даже не подозревать о ней, пока не будет повода сдать очередной анализ крови. Анемия может развиваться очень медленно. Каждый месяц вы теряете немного крови, раз или два вы проходите через беременность, и запасы железа в вашем организме постепенно уменьшаются. Или вы все разгружаетесь, разгружаетесь, разгружаетесь, постоянно отказываясь от некоторых видов пищи, например мяса, которые совершенно необходимы. Анемия у ребёнка первых месяцев жизни, хотя и косвенно, связана с анемией его матери во время беременности (это верно, как для доношенных, так и недоношенных младенцев). Часто у детей первого года жизни анемию вызывают длительные расстройства пищеварения, проблемы с кишечником, из которого всасываются все полезные вещества. В периоды интенсивного роста (между 3 и 7 годами; между 8 и 11 годами, в подростковый период) часто возникает несоответствие между потребностями организма в железе и его поступлением с пищей. Почти у четверти женщин, которые считают себя здоровыми, потери железа во время менструаций превышают норму. Увеличить дефицит железа могут повторные беременности. Примерно через 20 лет с начала менструальной функции дефицит железа в организме у 20-25% женщин достигает 1,5- 1,8 г., но признаки заболевания могут быть стёртыми: хроническая усталость, головная боль, плохое настроение.
Помочь себе
Наш организм не может сам производить железо, поэтому это вещество надо вводить извне. «Железный» запас взрослого человека должен составлять 3,5- 4,5 г. Причём, 2/3 этого количества приходится на эритроциты и мышечную ткань. За сутки организм здорового человека теряет 1 мг железа. Женщины детородного возраста теряют значительное количество железа во время месячных, а пик потерь приходится на период беременности, родов и лактации: в среднем за 15 месяцев женщина «отдаёт» от 800 до 900 мг железа. Таким образом, чтобы уровень его оставался неизменным, за сутки для не беременной женщины требуется 1,3 мг железа. Чтобы достичь этого показателя только при помощи питания, нужно получать железа в 10 раз больше – 10-15 мг. Все продукты можно поделить на три группы: – бедные железом (его содержание составляет менее 1 мг в 100г) – многие сорта рыбы, творог, сыр, томаты, картофель; – умеренно богатые железом (1-5 мг в 100 г) – сюда можно отнести большинство овощей и фруктов, чёрный хлеб, различные сорта мяса; – богатые железом (более 5 мг в 100 г) – это морская капуста, злаки (овёс, ячмень, греча, кукуруза), бобовые, субпродукты, яйца (особенно желток), черника. Кажется всё ясно. Но не всё так просто. Ведь железо из этих продуктов должно ещё усвоиться. Только субпродукты (говяжья печень, лёгкие, почки) и различное мясо, в том числе птицы, в этом плане являются лучшими.
Плюс лекарства
Если дефицит железа в организме очень большой, то к диете придётся добавить лекарственные препараты. В основном они производятся на основе обычного сульфата железа. Это – ферроплекс, конферон, тардиферрон,ферроградумет, сорбифер дурулекс. Как правило, их принимают в виде таблеток. Почти во всех случаях препараты железа дают неприятные побочные эффекты: тошноту, несильные боли в животе, металлический привкус во рту. Можно совместить их приём с пищей, но железо будет усваиваться хуже. Вместе с таблетками надо принимать аскорбинку (в любом виде) и есть смородину, сладкий перец, зелёные яблоки, пить отвар шиповника, в которых она содержится. В уколах препараты железа делают в исключительных случаях. При передозировке они могут вызвать сильное отравление, поэтому надо строго придерживаться назначения врача. Увеличение показателей крови на фоне терапии начинается на 15-20 день. А полностью гемоглобин стабилизируется не раньше чем через месяц. Потом дозу лекарств надо уменьшить, и лечится еще в течение 2 месяцев. Но если причину анемии так и не удалось установить, то она может возникнуть вновь через определённое время. Возможны другие механизмы снижения гемоглобина и числа эритроцитов в крови, например, гемолиз – их распад под влиянием различных факторов: инфекционных, иммунных, наследственных, обменных. Лечение в таких случаях имеет другие подходы.
Лучше начать до…
Если бы можно было подсчитать количество «случайных» детишек, то эта цифра вылилась бы в добрую половину человечества. Так ли это хорошо? Конечно, если смотреть с точки зрения веры, то детей нам посылают небеса, но с другой стороны, сколько малышей было обделены здоровьем именно потому, что их родители не планировали беременность. Сколько молодых мам не успело пройти психологическую подготовку, созреть для материнства. Поэтому, надо привести свою жизнь в порядок, прежде чем в неё «постучится» малыш. Прежде всего, если вы курили, то отучите себя от этой привычки. Дети курящих матерей весят меньше, а это неблагоприятно сказывается на их развитии. Перестаньте поднимать настроение алкоголем. Злоупотребление им может привести к врожденным дефектам, задержке умственного развития, плохой координации и слабости мышц. Они могут продолжаться весь период младенчества и детства. К этому надо добавить следующие советы… – Не принимайте таблетки для восстановления сил. Постарайтесь их поддерживать естественным образом. Например, зарядкой, спортом. – Прекратите сидеть на диете. Низкокалорийные диеты лишают организм необходимых питательных веществ, которые нужны для развития плода. Можно дополнительно принимать фолиевую кислоту. Это снизит риск родить ребенка с врожденными дефектами. – Вместе с вашим врачом проверьте ваш иммунитет на краснуху. Для этого потребуется взять кровь на анализ. Если вы не привиты, то придётся вакцинироваться и в течение трех месяцев предохраняться. Это очень серьёзно. Если беременная женщина переболеет этой болезнью, то может быть нарушен слух будущего ребенка, повреждено зрение, сердце и умственное развитие.
Риск – благородное дело?
По медицинским показаниям лучшим возраст для рождения первенца от 20 до 24 лет. Но многие женщины не ощущают своей готовности к этому важному шагу. Это значит, что эмоциональная зрелость приходит позже пика физической. Сегодня очень многие рожают после 30 лет и не попадают в «списки» старородящих или группу риска. Если женщина старше 35 лет, но физически здорова, не бесплодна, у неё было выкидышей, абортов, то ее шансы родить нормального, здорового ребенка почти такие же, как у двадцатилетней. После 35 лет беременность, конечно, протекает сложнее, но не настолько, чтобы отказаться рожать Риск есть всегда, но он не так велик, как вы думаете, и во многих случаях его можно свести к минимуму. Нужно только учесть некоторые моменты. Первый – вам может оказаться трудно забеременеть: способность к деторождению постепенно уменьшается. Если даже не принимать во внимание такой неблагоприятный фактор, как преждевременное наступление менопаузы, это означает, что вы можете зачать в один день и не можете зачать в следующий. Чтобы зачать, вам может потребоваться 6-12 месяцев вместо четырех. Но большая опасность, которая подстерегает первородящую женщину в старшем возрасте, связана с рождением ребенка с генетическими отклонениями, особенно с синдромом Дауна. Но если смотреть на цифры, а не на степень опасности, то для 40-летней женщины вероятность рождения такого ребенка составляет менее I процента. И, хотя с возрастом риск увеличивается, у 45-летней женщины он составляет 3 процента. А это означает, что вероятность рождения здорового ребенка 97 процентов. Конечно, игра с цифрами имеет свои пределы: если это случится с вами, то на 100 процентов. У женщин старше 35 лет, во время беременности, чаще, чем у молодых, возникают осложнения со здоровьем. Особенно это касается диабета и высокого кровяного давления, которые вообще свойственны людям старшего возраста. Повышается опасность осложнений беременности, включая отслойку плаценты и патологическое состояние плода. Эти моменты требуют медицинского вмешательства и могут иметь очень серьезные последствия для здоровья матери и ребенка. Увеличивается и вероятность выкидыша. Роды могут быть более трудными и затяжными, а это — основные показания для кесарева сечения. Но хватит, пожалуй, страхов. Если женщина очень хочет ребёнка, то её ничто не остановит. Единственное, что она должна для этого сделать – заранее подготовить себя физически. До беременности. Тогда легче будет справиться с проблемами, если они возникнут. Вас ожидает… вы ожидаете…Что делает женщину женщиной? Конечно, не макияж, не фигура, не сексуальность – рождение ребёнка. Нет более значительного и незабываемого события в её жизни, чем это. Чувства, которые переживает будущая мама, когда она носит дитя, трудно передать словами. Разве что музыке под силу сделать это. Бывают легкие роды, и бывают трудные роды, но ни у кого не бывает безболезненных. Некоторые женщины испытывают меньше боли, другие больше по причинам физического и психологического свойства. Хотя исследования показали, что тревожное состояние может влиять на ход родов. Однако, как бы различно они не протекали, физический процесс один и тот же. В определенный момент беременности организм женщины и плод подают матке сигналы начинать сокращения, и начинаются роды. Врачи могут временно приостановить или ускорить роды, но это неотвратимый и мощный процесс. Боль, страх, потеря самообладания – все это обычные чувства рожениц. Как женщина будет справляться со всем этим, зависит от ее индивидуальности и не повторяется, как отпечатки пальцев. Подобно беременности, роды – кризисное для психики состояние. Насколько сильна боль при родах? Решающее значение имеет установка, общий настрой женщины. Для некоторых роды действительно очень мучительны. Но боль во время схваток приходит и уходит. Это не угрожающая боль, как после операции. Впереди маячит заветная цель – встретиться, наконец, со своим малышом, которого она носила в себе целых девять месяцев. Боль, которую не считают вредной, легче переносится. Это факт. Ваш человек… Если вы будете меньше беспокоиться – ваши шансы на непродолжительные, легко переносимые роды увеличатся. Самое важное, что вы можете сделать — это выбрать лучшего для вас врача. Поскольку рожаете вы, то «врач-инструктор» совсем не то, что вам нужно. В чем вы действительно нуждаетесь, так это в человеке, готовом прийти на помощь. Даже если вы рожаете в первый раз, ваши инстинктивные побуждения могут оказаться правильнее, несмотря на то, что они вступают в противоречие с тем, что принято в больнице, с тем, чему вас учили на курсах для беременных, и с вашими собственными привычками. Женщина, которой позволяют во время родовой деятельности вести себя так, как она хочет, рядом с которой все время находится помощница, часто обходится без обезболивающих средств. Роды у неё прогрессируют быстрее, реже требуется медицинское вмешательство, включая кесарево сечение. Известны пять факторов, по которым можно судить, насколько болезненными будут роды. Менструальные синдромы. У женщин, жалующихся на очень болезненные менструации, боли во время родов бывают сильнее, возможно, по той причине, что их организм вырабатывают больше простагландинов, химических веществ, которые стимулируют сокращения матки. Они и обусловливают боли. Социально-экономические условия . Женщины с более высоким доходом и более образованные, меньше страдают от болей в основном по той причине, что они используют возможность обучиться способам облегчения болей (например, особой технике дыхания) и получают большую поддержку от мужей. Это уменьшает степень их беспокойства. Возраст. У женщин более старшего возраста роды бывают менее болезненными, чем у молодых женщин, возможно, по той причине, что они лучше владеют собой, а это уменьшает стресс. Молодые женщины во время родов более напряжены. Степень тревоги. Исследователи обнаружили, что если на 32-й неделе женщины проявляют заметное беспокойство, то для первородящих это означает, что во время родов понадобятся лекарства для снятия болей. Ожидания. Первородящие женщины испытывают большую боль, чем те, у которых уже есть дети. Это происходит из-за того, что они ожидают какой-то страшной боли. Легче, когда женщины знают, что их ожидает, поэтому меньше беспокоятся и менее напряжены. Седые родители
Когда сорокалетние родители гуляют со своим малышом, их иногда принимают за молодых дедушку с бабушкой. Это не очень смешно, но и не очень грустно. Конечно, из-за большой разницы в возрасте между родителями и ребенком существует опасность возникновения разрыва между поколениями. С другой стороны, именно они в полной мере осознают своё счастье и дольше ощущают себя молодыми. Позднее материнство просто обязывает оставаться молодыми. Вы на все должны откликаетесь, во всем принимать участие, всем живо интересоваться, чтобы быть интересными своему малышу.
Бесплодие
Этот диагноз ставится, если попытки забеременеть в течение года остаются безуспешными или если беременности неоднократно заканчивались выкидышами. В семье наступает самый настоящий кризис. В одном из исследований наблюдались 200 пар, проходивших лечение по поводу бесплодия; 40 процентов женщин признали, что невозможность родить ребенка — самое тяжелое эмоциональное переживание из тех, с которыми они сталкивались в своей жизни. Боль, переживания, опустошенность наполняют жизнь многих пар, она влияет на чувство уверенности в себе, сексуальность, работу и взаимоотношения. Беременность превращается в навязчивую идею, попытки забеременеть — в «работу с полным рабочим днем». Друзья, члены семьи, карьера — все отступает на второй план в сравнении с ежедневным измерением базальной температуры, результатами анализа спермы, очередной медицинской процедурой, испытанием очередного нового средства. Из этой борьбы многие выходят победителями. Главное – надеяться, верить и любить. К тому же медицина не стоит на месте. Яркое подтверждение этому – малыши, появившиеся вопреки прогнозам. Их родители, в прямом смысле, выстрадали своё дитя. Поэтому их счастье безгранично. У некоторых женщин, с диагнозом «бесплодие», укореняется в сознании неуверенность в себе, чувство какой то неполноценности, что, даже когда им удается забеременеть, они с трудом избавляются от этого самоощущения. Их девять месяцев совершенно другие: они тревожатся, бояться, переживают, вместо того, чтобы быть счастливыми. Им всегда кажется, что они могут потерять ребенка и снова вернуться в ряды тех, кто пытался сотворить чудо.
Без вины виноватые
Когда супруги обнаруживают, что события развиваются не так, как они предполагали, первое, что им приходит в голову: «Нет, с нами этого не может быть!». Но проходит время, и одни смиряются с мыслью о бесплодии, другие – ходят по врачам, третьи – не испытывают никакой паники. Однако вскоре отрицание сменяется гневом, предсказуемой реакцией, свидетельствующей о потере контроля. В большинстве случаев так реагируют на ситуацию те, кто много работал, тщательно организовывал свою жизнь и добивался желаемого тяжелым трудом. Многие бесплодные женщины во всём начинают винить себя. Потом обращают свой гнев на мужа, который сначала отказывался проверяться, и на врачей, которые, как им казалось, не сочувствовали беде, были невнимательны к их физическому и эмоциональному состоянию. Все начинает раздражать. Для пар, у которых желание иметь ребенка перевешивает желание иметь биологического сына или дочь, решением проблемы может стать приемный ребенок. Как говорят психологи, приемный ребенок излечивает бездетность, но не излечивает бесплодие. И это не всегда легко осуществить. Усыновление в некоторых случаях может быть связано с тяжелыми переживаниями.
Надежда есть всегда
Большинство пар лечат традиционными методами, консервативными и хирургическими, начиная от простого исследования, которое помогает выбрать наилучшее время для зачатия, до хирургического исправления недостатков: от устранения непроходимости труб до удаления миом, лечения эндометриоза. Если проблемы связаны с овуляцией, могут быть назначены лекарства, стимулирующие её. Гормональная терапия используется и при эндометриозе, и в некоторых случаях мужского бесплодия. Кроме того, всегда остаётся вариант: искусственного оплодотворения спермой мужа (если она пригодна для этого), или спермой донора. Оплодотворение в пробирке, когда яйцеклетки (хирургическим способом) извлекаются из яичников женщины и переносятся в чашку Петри, где их оплодотворяют спермой. Затем они помещаются в матку женщины. Есть и другие пути – пересадка гамет в трубы, когда извлеченные хирургическим путем яйцеклетки женщины смешивают со спермой и пересаживают в фаллопиевы трубы, где и происходит оплодотворение; пересадка зигот, когда извлеченные яйцеклетки оплодотворяют и эмбрионы заводят в фаллопиевы трубы, по которым они перемещаются в матку. Так что, надежда есть всегда.
|
|||
|
|
